LA FE DISTRIBUCIONES M脡DICAS
馃攼 Panel Admin
Datos de Vinculaci贸n
Fecha de Solicitud *
Tipo de Persona *
-- Seleccionar --
Persona Natural Con Establecimiento
Persona Jur铆dica
Tipo de Solicitud *
-- Seleccionar --
Nuevo
Actualizaci贸n
Categor铆a de Productos de Inter茅s
Seleccionar todos
Aseo y limpieza
Dispositivos
Elementos de ayuda
Est茅tica y Belleza
Insumos
Productos para laboratorio
Medicamento institucional
Medicamento comerciales
Nutrici贸n
Odontol贸gicos
Datos - Persona Natural
Nombres y Apellidos *
C茅dula *
Expedici贸n
Direcci贸n *
Barrio
Profesi贸n
Celular *
Datos - Persona Jur铆dica
Nombre o Raz贸n Social *
NIT *
Objeto Social
Direcci贸n de Facturaci贸n *
Barrio
Ciudad
Direcci贸n de Entrega de Pedidos
Barrio
Ciudad
Actividad Econ贸mica Principal *
Tipo de Empresa
-- Seleccionar --
P煤blica
Mixta
Privada
Tipo de R茅gimen
-- Seleccionar --
Com煤n
Simplificado
Informaci贸n de Entrega de Pedido
Horario de Recepci贸n de Pedidos
Correo Electr贸nico *
Correo para Facturaci贸n Electr贸nica
Canales de Comunicaci贸n y Pedidos
Canales autorizados para recibir pedidos:
Seleccionar todos
WhatsApp
Email
V铆a Telef贸nica
Presencial
Formatos de pedido autorizados:
Seleccionar todos
Orden de Compra
Email
WhatsApp
Archivo Excel
Solicitud Escrita
Otros Formatos
Datos del Gerente / Representante
Nombre
C茅dula
Celular
Correo Electr贸nico
Cargo
Personal Autorizado para Realizar Pedidos
Persona 1
Nombre
C茅dula
Celular
Correo Electr贸nico
Cargo
Persona 2
Nombre
C茅dula
Celular
Correo Electr贸nico
Cargo
Persona Responsable del Pago
Nombre
C茅dula
Celular
Correo Electr贸nico
Cargo
Persona Responsable de Facturaci贸n Electr贸nica
Nombre
C茅dula
Celular
Correo Electr贸nico
Cargo
Documentos Requeridos
M谩ximo 20 MB por archivo. Formatos: PDF, JPG, PNG, DOCX
Autorizaci贸n de Datos
De acuerdo con la Ley 1581 de 2012, autorizo a LA FE DISTRIBUCIONES M脡DICAS para usar mis datos personales.
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